Olhar Convexo

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Com a queda da patente da semaglutida, o Brasil celebra barateamento e acesso ampliado. Mas por trás da euforia, um sistema de saúde que nunca ofereceu sequer um remédio para obesidade no SUS agora promete colocar a droga do momento nas clínicas da família. Crença, oportunismo ou dois ao mesmo tempo?

Em 20 de março de 2026, a patente da semaglutida expirou no Brasil. Uma molécula que imita um hormônio intestinal produzido pelo próprio corpo humano — mas que, nas mãos da Novo Nordisk, valeu bilhões de dólares e moldou corpos, expectativas e discursos políticos — finalmente cai em domínio público. Os laboratórios nacionais já se posicionam. A Anvisa trabalha horas extras para aprovar os primeiros genéricos. O Ministério da Saúde fala em prioridade. E a população, que convive com quarenta milhões de obesos e um SUS que até ontem não oferecia nenhum medicamento para a condição, respira aliviada.

A pergunta que ninguém está fazendo em voz alta é simples e incômoda: por que estamos comemorando que o acesso a um tratamento vai passar de impossível para apenas difícil?

R$1.100 Preço médio atual de uma caneta de Ozempic;

40mi Brasileiros com obesidade sem acesso público a tratamento;

R$8bi Impacto anual estimado caso o SUS incorpore a semaglutida;

O monopólio que nunca deveria ter custado tanto

A Novo Nordisk é uma empresa dinamarquesa fundada em 1923. A semaglutida foi desenvolvida a partir de estudos sobre o lagarto de Gila, pesquisa parcialmente financiada com dinheiro público norte-americano. O princípio ativo é um análogo sintético de um hormônio que todos nós produzimos. Apesar disso, a empresa cobrou o que quis por mais de uma década — e o Estado brasileiro deixou. Esse não é um problema da Novo Nordisk. É um problema do sistema que permite e incentiva esse modelo.

Quando a empresa entrou na Justiça pedindo extensão da patente até 2038 — alegando que o INPI demorou treze anos para concedê-la —, o argumento foi, ao mesmo tempo, juridicamente questionável e humanamente revelador. A empresa queria que a sociedade brasileira pagasse pela ineficiência do próprio Estado durante mais doze anos. Fortunadamente, o STJ e o STF disseram não. Mas a questão que fica é: por que o INPI levou treze anos? E por que isso não escandaliza ninguém?

“O SUS nunca ofereceu nenhum medicamento para obesidade. Agora, às vésperas de um genérico barato, promete a semaglutida nas clínicas da família. O timing não é coincidência — é política.”

A euforia do genérico e seus limites reais

As projeções são otimistas: queda de 30% a 50% no preço, chegada de pelo menos treze fabricantes ao mercado, possível incorporação ao SUS para casos mais graves. O mercado de semaglutida pode dobrar, chegando a vinte bilhões de reais em 2026. Para os laboratórios nacionais — EMS, Hypera, Cimed, Biomm —, isso é a corrida do ouro. Para o consumidor, uma redução real. Para o paciente diabético ou com obesidade grave que ganha dois salários mínimos, ainda pode ser inacessível.

Um genérico precisa custar pelo menos 35% a menos que o original. Com o Ozempic por volta de R$ 1.100, estamos falando de genéricos por, talvez, R$ 650 a R$ 750. Em cinco anos, com a concorrência se aprofundando, talvez R$ 400 a R$ 500. Um valor ainda proibitivo para a maioria da população que mais precisa do medicamento — e que frequenta o SUS, não o plano de saúde.

Dado crítico

A Conitec rejeitou a incorporação da semaglutida ao SUS em agosto de 2025 com impacto orçamentário estimado em mais de R$ 8 bilhões anuais — quase o dobro do orçamento total do Farmácia Popular. Após a queda da patente, o Ministério da Saúde mudou de tom. A molécula não mudou. O preço, sim. O discurso acompanhou o preço, não a necessidade clínica.

O risco invisível: automedicação em escala

Há um efeito colateral que nenhum ensaio clínico mede com precisão: a automedicação democratizada. Hoje, o preço alto funciona, perversamente, como barreira de acesso — mas também como barreira ao uso indevido. Com genéricos a R$ 500 ou menos, o mercado da “caneta sem receita” pode explodir. A RDC 973 da Anvisa exige retenção de receita, e a fiscalização promete ser intensificada. Na prática, quem trabalha em farmácia sabe o que isso significa em termos de cumprimento real.

Os riscos do uso sem indicação clínica não são abstratos: pancreatite aguda, perda de massa muscular em usuários saudáveis, e — o mais negligenciado — o efeito rebote. Estudos mostram que pacientes que interrompem a semaglutida sem acompanhamento recuperam o peso com facilidade. Isso transforma o remédio, para parte dos usuários, num ciclo eterno de consumo. Para a indústria, um modelo de negócio perfeito. Para a saúde pública, uma bomba-relógio.

O que a queda da patente revela sobre a inovação farmacêutica no Brasil

A Novo Nordisk tem razão em um ponto técnico: a ausência de mecanismos como o Patent Term Adjustment (PTA) — comum nos EUA, na Europa e no Canadá — gera insegurança jurídica para quem quer investir em inovação no país. Se a burocracia estatal corrói o período de exclusividade sem compensação, laboratórios internacionais terão menos incentivo para trazer moléculas inovadoras ao Brasil primeiro. O país tende a se tornar mercado de segunda classe — destino de tecnologias já maduras, não de fronteira.

Mas o STF foi igualmente correto ao barrar a extensão automática: permitir que empresas privadas cobrem da sociedade pelo atraso do próprio Estado inverteria uma equação já injusta. A solução não está em estender patentes indefinidamente nem em ignorar o problema. Está em modernizar o sistema — reformar o INPI, criar instrumentos de compensação formais e transparentes, e tornar o Brasil um parceiro confiável para a inovação sem transformar o paciente no pagador de última instância.

“A semaglutida vai ficar mais barata. Mas a pergunta que deveríamos fazer não é 'quanto vai custar?' — e sim 'por que custou tanto por tanto tempo, com tanto silêncio?'”

Conclusão: a vitória que não pode se encerrar aqui

A queda da patente da semaglutida é, sim, uma vitória. Uma vitória para pacientes diabéticos que não tinham alternativa, para laboratórios nacionais que mereciam competir, e para um sistema de saúde que precisa urgentemente de opções terapêuticas para a epidemia de obesidade. Mas comemorar sem questionar é ingenuidade que o sistema agradece.

O que torna este momento verdadeiramente revelador não é o preço do genérico — é o que a trajetória do Ozempic expõe sobre como o Brasil lida com inovação, propriedade intelectual, saúde pública e desigualdade de acesso. Por dezessete anos, desde o depósito da patente em 2006, o Brasil assistiu a um medicamento se tornar fenômeno global sem ter qualquer política estruturada para garantir que sua população de quarenta milhões de obesos tivesse acesso. Nenhum medicamento para obesidade no SUS. Nenhum. Até agora, que o genérico chegou e a conta ficou mais palatável.

Que bom que vai ficar mais barato. Mas deveríamos estar com mais raiva de que demorou tanto.